Přílohy k žádosti o umístění

Přílohami žádosti jsou:

lékařská zpráva praktického lékaře
důchodový výměr z ČSSZ (ne doklad z pošty)
zpráva odborného lékaře (psychiatra) pokud jej žadatel navštěvuje nebo je z lékařské zprávy patrno, že vyšetření je k posouzení žádosti nezbytné
je-li žadatel zbaven způsobilosti k právním úkonům – rozsudek soudu o zbavení způsobilosti a listina o ustanovení opatrovníkem
kopie občanského průkazu, rodného listu
doklad o přiznání příspěvku na péči
potvrzení, že důchodové dávky jsou zasílány na účet peněžního ústavu (sporožiro, peněžní ústav - banka, apod.)

Kopie dokladů a dokumentů není třeba ověřovat.

Omlouváme se, ale nejsme schopni poskytnout své služby žadatelům:

kteří trpí závislostí na alkoholu, případně jinou toxikomanií (závislost na lécích),
kteří trpí Alzheimerovou chorobou a nejsou zcela ležící,
kteří trpí významnou poruchou osobnosti, která by narušovala klidné soužití s ostatními klienty,
kteří by svým umístěním v Gerontocentru ČČK pouze řešili rodinnou bytovou situaci, ale jinak jsou duševně i fyzicky v pořádku,
v případě omezení nebo zbavení práv žadatele – přijetí k pobytu do Gerontocentra ČČK lze realizovat jen výjimečně.

Nezapomeňte,

jste-li v péči odborného lékaře – psychiatra, k žádosti do zařízení doložte aktuální zprávu s vyjádřením ke kolektivnímu soužití.

Návrh komise Gerontocentra ČČK

Cílová skupina:

Kontraindikace:

Stupeň naléhavosti:

Datum ……………………………… Navrhl ……………………………………….

* nehodící se škrtněte

K řádně vyplněné a podepsané žádosti o umístění do Gerontocentra ČČK je třeba doložit:

aktuální vyjádření lékaře (pouze na formuláři platném v Severomoravském kraji, popřípadě na formuláři Městského úřadu v Českém Těšíně nebo Gerontocentra ČČK), který je doložen k žádosti, rentgen plic ne starší jak 3 měsíce),
v případě, že žadatel je uživatelem pečovatelské služby, je potřeba doložit potvrzení o využívání této služby (potvrzení vydá konkrétní zařízení pečovatelské služby),
fotokopii platného občanského průkazu a v něm potvrzení o státním občanství a současném trvalém bydlišti,
fotokopii nejnovějšího rozhodnutí úřadu důchodového zabezpečení, kterým byla přiznána výše důchodu,
fotokopie rozhodnutí o přiznání příspěvku na péči (platí od 1. ledna 2007)
fotokopie rodného listu, oddacího listu, úmrtního listu partnera, popřípadě další důležité doklady,
fotokopie dokladů v případě, že žadatel je zbaven nebo omezen ve způsobilosti k právním úkonům (rozhodnutí soudu, usnesení o ustanovení opatrovníka).
sociální šetření v místě pobytu žadatele – po dohodě zajistí sociální pracovnice Gerontocentra ČČK.

Kopie dokladů a dokumentů není třeba ověřovat.

Český červený kříž Karviná